: Радиационное загрязнение

: Радиационное загрязнение

ïðèâîäèò ê

óâåëè÷åíèþ

äîçû

îáëó÷åíèÿ

êàê

îòäåëüíûõ

ëþäåé, òàê è

íàñåëåíèÿ

Çåìëè â

öåëîì.

Èíäèâèäóàëüíûå

äîçû,

ïîëó÷àåìûå

ðàçíûìè

ëþäüìè îò

èñêóññòâåííûõ

èñòî÷íèêîâ

ðàäèàöèè,

ñèëüíî

ðàçëè÷àþòñÿ.

Â

áîëüøèíñòâå

ñëó÷àåâ ýòè

äîçû âåñüìà

íåâåëèêè, íî

èíîãäà

îáëó÷åíèå

çà ñ÷åò

òåõíîãåííûõ

èñòî÷íèêîâ

îêàçûâàåòñÿ

âî ìíîãî

òûñÿ÷ ðàç

èíòåíñèâíåå,

÷åì çà ñ÷åò

åñòåñòâåííûõ.

Êàê ïðàâèëî,

äëÿ

òåõíîãåûíûõ

íñòî÷íèêîâ

ðàäèàöèè

óïîìÿíóòàÿ

âàðèàáåëüíîñòü

âûðàæåíà

ãîðàçäî

ñèëüíåå, ÷åì

äëÿ

åñòåñòâåííûõ.

Êðîìå òîãî,

ïîðîæäàåìîå

èìè

èçëó÷åíèå

îáû÷íî

ëåã÷å

êîíòðîëèðîâàòü,õîòÿ

îáëó÷åíèå,

ñâÿçàííîå ñ

ðàäèîàêòèâíûì

è îñàäêàìè

îò ÿäåðíûõ

âçðûâîâ,

ïî÷òè òàê æå

íåâîçìîæíî

êîíòðîëèðîâàòü,

êàê è

îáëó÷åíèå,

îáóñëîâëåííîå

êîñìè÷åñêèìè

ëó÷àìè èëè

çåìíûìè

èñòî÷íèêàìè.

Èñòî÷íèêè, èñïîëüçóþùèåñÿ â ìåäèöèíå.

 íàñòîÿùåå

âðåìÿ

îñíîâíîé

âêëàä â äîçó,

ïîëó÷àåìóþ

÷åëîâåêîì

îò

òåõíîãåííûõ

èñòî÷íèêîâ

ðàäèàöèè,

âíîñÿò

ìåäèöèíñêèå

ïðîöåäóðû è

ìåòîäû

ëå÷åíèÿ,

ñâÿçàííûå ñ

ïðèìåíåíèåì

ðàäèîàêòèâíîñòè.

Âî ìíîãèõ

ñòðàíàõ

ýòîò

èñòî÷íèê

îòâåòñòâåí

ïðàêòè÷åñêè

çà âñþ äîçó,

ïîëó÷àåìóþ

îò

òåõíîãåííûõ

èñòî÷íèêîâ

ðàäèàöèè.

Ðàäèàöèÿ

èñïîëüçóåòñÿ

â ìåäèöèíå

êàê â

äèàãíîñòè÷åñêèõ

öåëÿõ, òàê è

äëÿ ëå÷åíèÿ.

Îäíèì èç

ñàìûõ

ðàñïðîñòðàíåííûõ

ìåäèöèíñêèõ

ïðèáîðîâ

ÿâëÿåòñÿ

ðåíòãåíîâñêèé

àïïàðàò.

Ïîëó÷àþò

âñå áîëåå

øèðîêîå

ðàñïðîñòðàíåíèå

è íîâûå

ñëîæíûå

äèàãíîñòè÷åñêèå

ìåòîäû,

îïèðàþùèåñÿ

íà

èñïîëüçîâàíèå

ðàäèîèçîòîïîâ.

Êàê íè

ïàðàäîêñàëüíî,

íî îäíèì èç

îñíîâíûõ

ñïîñîáîâ

áîðüáû ñ

ðàêîì

ÿâëÿåòñÿ

ëó÷åâàÿ

òåðàïèÿ.

Ïîíÿòíî, ÷òî

èíäèâèäóàëüíûå

äîçû,

ïîëó÷àåìûå

ðàçíûìè

ëþäüìè,

ñèëüíî

âàðüèðóþò îò

íóëÿ (ó òåõ,

êòî íè ðàçó

íå ïðîõîäèë

äàæå

ðåíòãåíîëîãè÷åñêîãî

îáñëåäîâàíèÿ)

äî ìíîãèõ

òûñÿ÷

ñðåäíåãîäîâûõ

<åñòåñòâåííûõ>

äîç (ó

ïàöèåíòîâ,

êîòîðûå

ëå÷àòñÿ îò

ðàêà). Îäíàêî

íàäåæíîé

èíôîðìàöèè,

íà

îñíîâàíèè

êîòîðîé

ÍÊÄÀÐ ÎÎÍ

ìîã áû

îöåíèòü

äîçû,

ïîëó÷àåìûå

íàñåëåíèåì

Çåìëè,

ñëèøêîì

ìàëî.

Håèçâåñòíî,ñêîëüêî

÷åëîâåê

åæåãîäíî

ïîäâåðãàåòñÿ

îáëó÷åíèþ â

ìåäèöèíñêèõ

öåëÿõ, êàêèå

äîçû îíè

ïîëó÷àþò è

êàêèå

îðãàíû è

òêàíè ïðè

ýòîì

îáëó÷àþòñÿ.

 ïðèíöèïå

îáëó÷åíèå â

ìåäèöèíå

íàïðàâëåíî

íà

èñöåëåíèå

áîëüíîãî.

Îäíàêî

íåðåäêî äîçû

îêàçûâàþòñÿ

íåîïðàâäàííî

âûñîêèìè: èõ

ìîæíî áûëî

áû

ñóùåñòâåííî

óìåíüøèòü

áåçñíèæåíèÿ

ýôôåêòèâíîñòè,

ïðè÷åì

ïîëüçà îò

òàêîãî

óìåíüøåíèÿ

áûëà áû

âåñüìà

ñóùåñòâåííà,

ïîñêîëüêó

äîçû,

ïîëó÷àåìûå

îò

îáëó÷åíèÿ â

ìåäèöèíñêèõ

öåëÿõ,

ñîñòàâëÿþò

çíà÷èòåëüíóþ

÷àñòü

ñóììàðíîé

äîçû

îáëó÷åíèÿ

îò

òåõíîãåííûõ

èñòî÷íèêîâ.

Íàèáîëåå

ðàñïðîñòðàíåííûì

âèäîì

èçëó÷åíèÿ,

ïðèìåíÿþùèìñÿ

â

äèàãíîñòè÷åñêèõ

öåëÿõ,

ÿâëÿþòñÿ

ðåíòãåíîâñêèå

ëó÷è.

Ñîãëàñíî

äàííûì ïî

ðàçâèòûì

ñòðàíàì, íà

êàæäóþ 1000

æèòåëåé

ïðèõîäèòñÿ

îò 300 äî 900

îáñëåäîâàíèé

â ãîä ýòî íå

ñ÷èòàÿ

ðåíòãåíîëîãè÷åñêèõ

îáñëåäîâàíèé

çóáîâ è

ìàññîâîé

ôëþîðîãðàôè.

Ìåíåå ïîëíûå

äàííûå ïî

ðàçâèâàþùèìñÿ

ñòðàíàì

ïîêàçûâàþò,

÷òî çäåñü

÷èñëî

ïðîâîäèìûõ

îáñëåäîâàíèé

íå ïðåâûøàåò

100-200 íà 1000

æèòåëåé. Â

äåéñòâèòåëüíîñòè

îêîëî 2/3

íàñåëåíèÿ

Çåìëè

ïðîæèâàåò â

ñòðàíàõ, ãäå

ñðåäíåå

÷èñëî

ðåíòãåíîëîãè÷åñêèõ

îáñëåäîâàíèé

ñîñòàâëÿåò

íå áîëåå 10% îò

÷èñëà

îáñëåäîâàíèé

â

ïðîìûøëåííî

ðàçâèòûõ

ñòpàíàõ. Â

áîëüøèíñòâå

ñòpàí îêîëî

ïîëîâèíû

ðåíòãåíîëîãè÷åñêèõ

îáñëåäîâàíèé

ïðèõîäèòñÿ

íà

äîëþãðóäíîé

êëåòêè.

Îäíàêî ïî

ìåðå

óìåíüøåíèÿ

÷àñòîòû

çàáîëåâàíèé

òóáåðêóëåçîì

öåëåñîîáðàçíîñòü

ìàññîâûõ

îáñëåäîâàíèé

ñíèæàåòñÿ.

Áîëåå òîãî,

ïðàêòèêà

ïîêàçàëà,

÷òî ðàííåå

îáíàðóæåíèå

ðàêà ëåãêèõ

ïî÷òè íå

óâåëè÷èâàåò

øàíñîâ íà

âûæèâàíèå

ïàöèåíòà.

Ñåé÷àñ âî

ìíîãèõ

ïðîìûøëåííî

ðàçâèòûõ

ñòðàíàõ,

âêëþ÷àÿ

Øâåöèþ,

Âåëèêîáðèòàíèþ

è

Ñîåäèíåííûå

Øòàòû,

÷àñòîòà

òàêèõ

îáñëåäîâàíèé

ñóùåñòâåííî

ñíèçèëàñü,

îäíàêî â

íåêîòîðûõ

ñòðàíàõ

îêîëî 1/3

íàñåëåíèÿ

ïî-ïðåæíåìó

åæåãîäíî

ïîäâåðãàåòñÿ

ïîäîáíîìó

îáñëåäîâàíèþ.

Íåäàâíî

ïîÿâèëñÿ

öåëûé ðÿä

òåõíè÷åñêèõ

óñîâåðøåíñòâîâàíèé,

êîòîðûå ïðè

óñëîâèè èõ

ïðàâèëüíîãî

ïðèìåíåíèÿ

ìîãëè áû

ïðèâåñòè ê

óìåíüøåíèþ

äîçû,

ïîëó÷àåìîé

ïpè

påíòãåíîâñêîì

îáëåäîâàíèè.

Òåì íå ìåíåå

ïî äàííûì äëÿ

Øâåöèè è ÑØÀ

ýòî

óìåíüøåíèå

îêàçàëîñü

âåñüìà

íåçíà÷èòåëüíûì

èëè

îòñóòñòâîâàëî

âîîáùå. Äàæå

â ïðåäåëàõ

îäíîé

ñòðàíû äîçû

î÷åíü

ñèëüíî

âàðüèðóþò îò

êëèíèêè ê

êëèíèêå.

Èññëåäîâàíèÿ,

ïðîâåäåííûå

â ÔÐÃ,

Âåëèêîáðèòàíèè

è ÑØÀ,

ïîêàçûâàþò,

÷òî äîçû,

ïîëó÷àåìûå

ïàöèåíòàìè,

ìîãóò

ðàçëè÷àòüñÿ

â ñòî ðàç.

Èçâåñòíî

òàêæå, ÷òî

èíîãäà

îáëó÷åíèþ

ïîäâåðãàåòñÿ

âäâîå

áîëüøàÿ

ïëîùàäü

ïîâåðõíîñòè

òåëà, ÷åì ýòî

íåîáõîäèìî.

Íàêîíåö,

óñòàíîâëåíî,

÷òî

èçëèøíåå

ðàäèàöèîííîå

îáëó÷åíèå

÷àñòî

áûâàåò

îáóñëîâëåíî

íåóäîâëåòâîðèòåëüíûì

ñîñòîÿíèåì

èëè

ýêñïëóàòàöèåé

îáîðóäîâàíèÿ.

Òåì íå ìåíåå

èçâåñòíû

ñëó÷àè,

êîãäà äîçû

îáëó÷åíèÿ

äåéñòâèòåëüíî

áûëè

ñíèæåíû

áëàãîäàðÿ

óñîâåðøåíñòâîâàíèþ

îáîðóäîâàíèÿ

è ïîâûøåíèþ

êâàëèôèêàöèè

ïåðñîíàëà.

Èíîãäà äëÿ

ñóùåñòâåííîãî

ïîâûøåíèÿ

ýôôåêòèâíîñòè

äèàãíîñòèêè

íóæíî ëèøü

ñëåãêà

óâåëè÷èòü

äîçó. Êàê áû

òî íè áûëî,

ïàöèåíò

äîëæåí

ïîëó÷àòü

ìèíèìàëüíóþ

äîçó ïðè

îáñëåäîâàíèè,

è, ïî ìíåíèþ

ÍÊ ÄÀÐ, çäåñü

èìåþòñÿ

ðåçåðâû

çíà÷èòåëüíîãî

óìåíüøåíèÿ

îáëó÷åíèÿ.

Áëàãîäàðÿ

òåõíè÷åñêèì

óñîâåðøåíñòâîâàíèÿì,

ïî-âèäèìîìó,

ìîæíî

óìåíüøèòü è

äîçû,

ïîëó÷àåìûå

ïàöèåíòàìè

ïðè

ðåíòãåíîãðàôèè

çóáîâ. Ýòî

î÷åíü âàæíî

õîòÿ áû

ïîòîìó, ÷

òî âî ìíîãèõ

ðàçâèòûõ

ñòðàíàõ

äàííîå

ðåíòãåíîëîãè÷åñêîå

îáñëåäîâàíèå

ïðîâîäèòñÿ

íàèáîëåå

÷àñòî.

Ìàêñèìàëüíîå

óìåíüøåíèå

ïëîùàäè

ðåíòãåíîâñêîãî

ïó÷êà, åãî

ôèëüòðàöèÿ,

óáèðàþùàÿ

ëèøíåå

èçëó÷åíèå,

èñïîëüçîâàíèå

áîëåå

÷óâñòâèòåëüíûõ

ïëåíîê è

ïðàâèëüíàÿ

ýêðàíèðîâêà

âñå ýòî

óìåíüøàåò

äîçó.

Ìåíüøèå

äîçû äîëæíû

èñïîëüçîâàòüñÿ

è ïðè

îáñëåäîâàíèè

ìîëî÷íîé

æåëåçû.

Ââåäåííûå âî

âòîðîé

ïîëîâèíå 70-õ

ãîäîâ íîâûå

ìåòîäû

ðåíòãåíîãðàôèè

ýòîãî

îðãàíà óæå

ïðèâåëè ê

ñóùåñòâåííîìó

ñíèæåíèþ

óðîâíÿ

îáëó÷åíèÿ

ïî

ñðàâíåíèþ ñ

ïðåæíèì ,

îäíàêî îí

ìîæåò áûòü

óìåíüøåí è

äàëåå áåç

óõóäøåíèÿ

êà÷åñòâà

ðåíòãåíîãðàìì.

Óìåíüøåíèå

äîçû

ïîçâîëèëî

óâåëè÷èòü

÷èñëî

îáñëåäîâàíèé

ìîëî÷íîé

æåëåçû: â

Øâåöèè è

Ñîåäèíåííûõ

Øòàòàõ çà

ïåðèîä ñ 1977 ïî 1979

ã. ýòà öèôðà

âîçðîñëà

áîëåå ÷åì

âäâîå. Ñî

âðåìåíè

îòêðûòèÿ

ðåíòãåíîâñêèõ

ëó÷åé ñàìûì

çíà÷èòåëüíûì

äîñòèæåíèåì

â ðàçðàáîòêå

ìåòîäîâ

ðåíòãåíîäèàãíîñòèêè

ñòàëà

êîìïüþòåðíàÿ

òîìîãðàôèÿ.

Ýòîò ìåòîä

íàõîäèò âñå

áîëåå

øèðîêîå

ïðèìåíåíèå.

 Øâåöèè çà

ïåðèîä ñ 1973 ïî 1979

ã. ÷èñëî

îáñëåäîâàíèé

ñ ïîìîùüþ

ýòîãî

ìåòîäà

âîçðîñëî

âñîòíè ðàç.

Åãî

ïðèìåíåíèå

ïðè

îáñëåäîâàíèÿõ

ïî÷åê

ïîçâîëèëî

óìåíüøèòü

äîçû

îáëó÷åíèÿ

êîæè â 5 ðàç,

ÿè÷íèêîâ â 25

ðàç,

ñåìåííèêîâ

â 50 ðàç ïî

ñðàâíåíèþ ñ

îáû÷íûìè

ìåòîäàìè.

Ðàçðàáîòàòü

ìåòîäèêó

îöåíêè

ñðåäíåé äîçû

äëÿ áîëüøèõ

ãðóïï

íàñåëåíèÿ

êðàéíå

òðóäíî, â

÷àñòíîñòè

èç-çà

íåäîñòàòêà

äàííûõ î

÷àñòîòå

ðåíòãåíîëîãè÷åñêèõ

îáñëåäîâàíèé,

îñîáåííî â

ðàçâèâàþùèõñÿ

ñòðàíàõ.

Çàäà÷à åùå

áîëåå

óñëîæíÿåòñÿ

áîëüøèìè

âàðèàöèÿìè

äîç îò

êëèíèêè ê

êëèíèêå; ýòî

îçíà÷àåò,

÷òî äàííûå

äëÿ îäíîé èç

êëèíèê

íåëüçÿ

ñ÷èòàòü

îöåíêîé

ñðåäíåãî

çíà÷åíèÿ

äîçû. Ïîïûòêè

îöåíèòü

ñðåäíþþ äîçó,

ïîëó÷àåìóþ

íàñåëåíèåì

ïðè

ðåíòãåíîëîãè÷åñêèõ

îáñëåäîâàíèÿõ,

äî

íåäàâíåãî

âðåìåíè

îãðàíè÷èâàëèñü

ñòðåìëåíèåì

îïðåäåëèòü

òîò óðîâåíü

îáëó÷åíèÿ,

êîòîðûé

ìîæåò

ïðèâåñòè ê

ãåíåòè÷åñêèì

ïîñëåäñòâèÿì.

Åãî

íàçûâàþò

ãåíåòè÷åñêè

çíà÷èìîé

ýêâèâàëåíòíîé

äîçîé èëè

ÃÇÄ.

Âåëè÷èíà

ÃÇÄ

îïðåäåëÿåòñÿ

äâóìÿ

ôàêòîðàìè: 1)

âåðîÿòíîñòüþ

òîãî, ÷òî

ïàöèåíò

âïîñëåäñòâèè

áóäåò èìåòü

äåòåé (ýòî â

çíà÷èòåëüíîé

ìåðå

îïðåäåëÿåòñÿ

åãî

âîçðàñòîì); 2)

äîçîé

îáëó÷åíèÿ

ïîëîâûõ

æåëåç. ÃÇÄ

çàâèñèò îò

òèïà

îáñëåäîâàíèÿ;

â

Âåëèêîáðèòàíèè

â 1977 ãîäó

ñàìûé

áîëüøîé

<âêëàä> â ÃÇÄ

âíåñëè

îáñëåäîâàíèÿ

òàçà è

íèæíåé

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12