Литература - Офтальмология (Офтальмологический паспорт студента 2)

Литература - Офтальмология (Офтальмологический паспорт студента 2)

Санкт – Петербургская Государственная

Медицинская Академия

Им И. И. Мечникова

Кафедра офтальмологии

Офтальмологический паспорт

Студента Васи Пупкина

Год рождения – 1970

Факультет – лечебный

Курс – 4, группа – xxx

Куратор: xxx

xxx группа

Санкт – Петербург 1998

|Данные осмотра | Кожа век и верхней части лица не изменена. Глазная|

|глаза. |щель длинной 30 мм, шириной 8 – 12 мм. Положение век |

|Наружный осмотр,|правильное, веки плотно прилегают к глазному яблоку. |

|выворот век, |Край века шириной 2 мм, по переднему ребру растут |

|исследование при|ресницы, направление роста их правильное. Края орбиты |

|боковом |гладкие, пальпация безболезненная, слезная железа не |

|освещении и в |пальпируется. Слезостояния нет, слезные точки |

|проходящем |погружены в слезное озеро, при надавливании на область|

|свете. Глазное |слезного мешка гнойного отделяемого из слезных точек |

|дно. |нет. Коньюктива век и переходных складок бледно |

| |розового цвета, гладкая блестящая, отделяемого нет. |

| |Положение глазного яблока в орбите правильное. Глазное|

| |яблоко обычного размера, шаровидной формы, движения |

| |его в полном объеме и безболезненны, конвергируют |

| |симметрично. Коньюктива глазного яблока прозрачная, |

| |блестящая. Склера белая, поверхность гладкая, передние|

| |цилиарные сосуды не изменены. Роговица прозрачная, |

| |поверхность гладкая, блестящая, зеркальная, |

| |чувствительность сохранена. Передняя камера средней |

| |глубины, влага прозрачная. Радужка коричневого цвета, |

| |рисунок четкий, пигментная кайма зрачка сохранена. |

| |Зрачок в центре радужки, круглый, 4 мм в диаметре. |

| |Прямая и содружественные реакции зрачка на свет живые,|

| |реакция зрачка на конвергенцию живая. Хрусталик |

| |прозрачный, положение правильное. Рефлекс с глазного |

| |дна розовый, стекловидное тело прозрачное. |

| |Глазное дно: диск зрительного нерва бледно – розового |

| |цвета, границы четкие, калибр и ход сосудов не |

| |изменены, в области желтого пятна и на периферии |

| |сетчатки патологические изменения не определяются. |

| |Глазное яблоко в проекции цилиарного тела |

| |безболезненны, внутриглазное давление при пальпаторном|

| |исследовании в пределах нормы. |

|Острота зрения |Visus ОD = 0,2 Visus OS = 0,2 |

|без коррекции и |Visus OD = 0,2 sph concav (-) 2,0 D = 1,0 |

|с коррекцией |Visus OD = 0,2 sph consav (-) 2,0 D = 1,0 |

|Аккомодация |Правый глаз |Левый глаз |

| |А = 8 D |A = 8 D |

|Дальнейшая точка|R = 50 см |R = 50 см |

|ясного зрения | | |

| | | |

|Ближайшая точка | | |

|ясного зрения |P = 10 см |P = 10 см |

|Цветоощущение |Нормальная трихромазия |Нормальная трихромазия |

|Исследование |Зрение бинокулярное – |Ведущий глаз |

|бинокулярного |правй | |

|зрения | | |

|Поле зрения. | | |

|Цвет объекта |550 |550 |

|белый, размер |650 |650 |

|объекта – 3 мм. |500 |500 |

| | | |

| | | |

| |900 |900 |

| |550 |550 |

| | | |

| | | |

| | | |

| |900 |900 |

| |450 |450 |

| |700 |700 |

|Заключение и |Обследуемому рекомендуется коррекция имеющейся миопии |

|рекомендации |с помощью ношения очков. |

| |R.p.: Очки для зрения вдаль |

| |OP – spher concav (-) 2, 0 D |

| |OP – spher concav (-) 2, 0 D |

| |D.p. = 60 мм |

| |Также рекомендуется регулярные, раз в полгода |

| |обследования офтальмологом. |