Литература - Терапия (НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ)

Литература - Терапия (НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ)

ЛЕКЦИЯ №6

ТЕМА: НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ.

Нефротический синдром - полиэтиологический клинико-лабораторный

симптомокомплекс, включающий в себя нарушение белкового, липидного, водного-

электролитного обмена.

Нефротический синдром - симптомокомплекс из 4-х симптомов:

массивная протеинурия

гипоальбуминемия

гиперхолестеринемия

отеки

При сочетании первых трех симптомов синдром считается неполным, при всех

симптомах - полный.

ЭТИОЛОГИЯ.

5. врожденные заболевания

6. наследственный нефрит

7. первичный и вторичный гломерулонефрит

8. сахарный диабет

9. амилоидоз

10. злокачественые опухоли

11. тромбоз почечных вен

12. сифилис

13. инфекционный эндокардит

14. ятрогенного происхождения (лекарственные препараты - антибиотики,

некоторые противосудорожные, апрессин)

ПАТОГЕНЕЗ.

Может быть иммунным и неиммунным, токсическим.

При нефротическом синдроме происходит:

1. эпителиальная выстилка капилляров почек (подоциты) разрушается

1. повреждение гломерулярное базальной мембраны

Липоидный нефроз - изолированная деструкция малых отростков подоцитов.

Часто страдают дети. Полный нефротический синдром - обратимое

патологическое состояние, течет 1.5-3 месяца. Может рецидировать.

Выживаемость не отличается от выживаемости в популяции. Маленькие отростки

ме